Continúan los debates sobre la propuesta de la reforma a la salud planteada por el Gobierno Nacional. Una de las grandes inquietudes es el papel que tendrán las EPS. LAUD 90.4 M ESTÉREO dialogó con el doctor José Ignacio Zapata, director del Instituto Roosevelt, al respecto. 

“El cambio que tendrán será radical, porque pasarán de hacer prevención a atender en primer nivel, es decir que se convierten en un centro de salud, estos son dos cosas totalmente diferentes”, indicó. 

El invitado se refirió a que dichas entidades son las que actualmente manejan la gestión de riesgo de sus asegurados, es decir, son las encargadas de llevar un seguimiento a las patologías con el fin de que estas no se agraven, por ejemplo: pacientes con diabetes, problemas renales o hipertensión. “Si las EPS no hacen esta labor, ¿Quién lo hará?”, enfatizó.

Por otra parte, el experto explicó que uno de los roles fundamentales es que cuando hay una enfermedad, el ciudadano no tiene que recurrir a sus propios recursos de manera exagerada para cubrir su estado, pues los precios son muy altos. A la fecha esto no ocurre gracias al aseguramiento financiero que hacen las EPS, son ellos los que responden por esos elevados costos. “Lo que inquieta es que en esta reforma no está claro qué empresa va a realizar dicha misión”, señaló. 

Al respecto de los tratamientos de personas con patologías crónicas dijo, “Nos preocupa mucho porque es una promesa difícil de cumplir, un agravante es que no hay suficientes profesionales en esta área en Colombia, eso significa que no se puede prestar el servicio de manera rápida y lamentablemente se perdería la modulación para acceder a los especialistas, que es una tarea que ahora cumplen las EPS”.

Otro de los factores que cambiaría sería la libre elección de los usuarios a su prestador, significa que no pueden escoger el médico que lo verá ni contará con la opción de cambio como sí ocurre en la actualidad. “Imagínese que el día de mañana a usted lo obliguen a ir a un centro de salud perteneciendo a un sistema que no conoce muy bien”, manifestó. Tampoco hay claridad en caso de que el ciudadano, que está registrado en un lugar específico como lo plantea la reforma, tenga un viaje y presente un accidente, “no se especifica quién lo atenderá”, agregó. 

Sobre los planes complementario Zapata señaló que desaparecerán y la medicina prepagada tendrá unos precios inexequibles lo que conllevará a que se pierda la equidad en el servicio que hasta la fecha es posible, pues “lo público no poseerá la capacidad de amparar a todos los colombianos en la forma oportuna y con la calidad que se requiere”.

Al concluir, el director añadió, “esperamos que haya escucha y razonabilidad en los puntos expuestos, que sea una reforma basada en datos y cifras reales y, ante todo, se resuelvan los principales problemas que son la oportunidad en la atención, la satisfacción de los ciudadanos y la sostenibilidad. Ninguno de los tres se solucionará con la propuesta que hicieron. Lo ideal es hacer ajustes con lo que tenemos ahora. Hay que defender lo bueno y corregir lo malo”. 

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